En los últimos años, los sistemas sanitarios de todo el mundo han ido avanzando hacia un mayor énfasis en la atención centrada en el paciente, con una mayor atención a la calidad y la eficiencia en la prestación de servicios. Esto ha dado lugar a que se propongan distintos modelos de gestión de la atención primaria, cada uno con sus puntos fuertes y débiles. Uno de los modelos que ha acaparado mucha atención en los últimos años es el hogar médico centrado en el paciente (PCMH). El modelo PCMH se basa en la idea de que los proveedores de atención primaria (PCP) deben actuar como guardianes de otros niveles de atención, proporcionando una atención integral a sus pacientes que vaya más allá de la prestación de servicios básicos. Para lograrlo, los APP deben disponer de los recursos y el apoyo adecuados para poder prestar una atención de alta calidad adaptada a las necesidades de sus pacientes.
Una de las principales características del modelo PCMH es que fomenta la atención basada en el trabajo en equipo, con el apoyo de otros profesionales sanitarios, como enfermeras especializadas y personal sanitario. Este modelo también hace mucho hincapié en la colaboración y la comunicación entre los distintos miembros del equipo asistencial, para garantizar que se satisfacen las necesidades del paciente de forma eficiente y eficaz. Sin embargo, sigue habiendo cierto debate sobre si el modelo PCMH es el mejor enfoque para prestar atención primaria en un entorno canadiense. Mientras que algunos sostienen que ofrece la posibilidad de proporcionar mejores resultados a los pacientes y una mayor eficacia, otros sostienen que podría provocar un aumento de los costes sin producir necesariamente ninguna mejora tangible en la calidad de la asistencia sanitaria. Para facilitar un debate más informado sobre este tema, deberíamos examinar más detenidamente el análisis comparativo de los distintos modelos de gestión de la atención primaria en la provincia de Ontario, tal como se describe en la revisión de V. Velasco. Las principales conclusiones de esta revisión son las siguientes